硝子体手術で用いられる麻酔の種類や特徴、安全性を解説！

硝子体手術とは、硝子体のなかに起こった濁りや出血を硝子体と一緒に取り除くものです。手術では、白目に3ヵ所の小さな穴を開けて、そこから細い特殊な器具を眼内に挿入して、変質した硝子体を除去します。

なお、硝子体手術を受けた場合、条件によっては高額医療費制度を利用できる場合もあります。高額医療費制度については、お住まいの区市町村役場の窓口で確認しましょう。

用いられる麻酔の種類や方法は、各医院によって異なります。希望や体調に合った麻酔方法が選択されるように、医師とよく相談して決めましょう。

硝子体手術では特殊な場合を除いては局所麻酔が行われます。どうしても局所麻酔では手術ができないような方に限って全身麻酔が行われます。全身麻酔は麻酔科の管理が必要であり、できる施設は総合病院などに限られておりますので、手術を受ける場合に全身麻酔が必要と思われる場合には早めに担当医と相談しましょう。

ただし、全身麻酔は体に負担がかかるため、合併症があるなど適応できないケースもあります。また、局所麻酔よりも体にかかる負担が大きいため、局所麻酔にはないリスクも生じます。用いる麻酔の種類については、事前に医師とよく相談しましょう。

注意点としては、球後麻酔よりも効果が軽く、持続時間が短い点です。そのため、硝子体手術を行う場合は、手術を短時間で終わらせることが前提となります。

全身麻酔のリスクとして、歯が欠ける・抜けることが挙げられます。お口にチューブを入れる際に、歯が損傷したりぐらついていた歯が抜けたりするケースが見られます。抜けそうな歯がある場合には、手術前に医師に伝えておきましょう。

肺炎も全身麻酔のリスクのひとつです。麻酔中や麻酔直後に、胃の内容物が気管や肺に入って誤嚥（えん）性肺炎を起こすことがあります。手術前の絶食・絶飲の指示には必ずしたがってください。

吸入する麻酔薬やチューブの刺激、アレルギー反応による気管支痙攣（けいれん）（喘息発作）、咽頭痙攣が起こることがあります。アレルギーの場合は、じんましんや呼吸困難が起きるケースもあります。また、まれではありますが、遺伝的要因によって悪性高熱症を発症する場合があります。悪性高熱症は、麻酔薬によって筋肉が硬直したり高熱が出たりするものです。アレルギーがある人や過去に麻酔や薬による症状があった人など、思い当たる例がある場合は、必ず事前に医師に知らせてください。

手術後のリスクとしては、吐き気や嘔吐といった気分不良、喉の痛みや声がかれるといった症状が起きる場合があります。数日以内に治るケースがほとんどですが、程度がひどい場合や不安な点がある場合は早めに医師に相談しましょう。